Cancer de la Prostate, renseignements pour comprendre et choisir

RÉSULTATS SUR LA CONTINENCE

Les résultats sur la continence après cancer de la prostate

Ils s'évaluent sur le pourcentage de patients continents un an après l'opération.

Un patient est considéré comme continent s'il ne porte jamais de protection, pas même un protège slip de sécurité. Cette évaluation est faite par un autoquestionnaire. Le délai maximum d'acquisition de la continence est de un an, au-delà tout patient portant un protège slip de sécurité est considéré comme non continent.

Ces critères d'évaluation ne sont pas toujours identiques selon les auteurs et dans la méthodologie de certaines études, les patients portant une protection se sécurité quotidienne sont parfois classés continents.

Taux de continence publiés par les équipes françaises au dernier trimestre 2009.
RéférenceCentreTechnique(%) Continence (12 mois)
(6) Salomon 2002 Créteil Coelioscopie90,0%
(7) Anastadis 2003 Créteil Coelioscopie89,0%
(2) Guillonneau 2003 Montsouris Coelioscopie82,3%
(3) Rozet 2005 Montsouris Coelioscopie84,0%
(4) Curto 2006 Bordeaux Coelioscopie95,0%
(5) Barré 2009 Nantes Ciel ouvert99,3%
Il est important d'observer que le taux de patients continents à un an est passé à 99,3% en 2009.

L'explication est technique : le sphincter peut maintenant être sectionné en laissant intact tout ce qui l'entoure et lui assure sa solidité. C'est une avancée technique importante qui évite de reconstruire cet environnement à la fin de l'intervention comme le proposent certains auteurs.
Ces chiffres ne sont pas encore publiés, ils le seront courant 2009. Ils ont été néanmoins présentés avec la technique opératoire à trois Symposiums Internationaux en 2008.
• The 5th Engadin Prostate Cancer Winter Symposium, Zuoz 12-16 March 2008
• 2nd Annual European Perspectives in Urologic Oncology, Prague 26-28th June 2008.
• Master Class in Treatment of Localized prostate Cancer, Stockholm 3rd-4th October 2008.
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